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哪些患者适合做人工耳蜗植入术?

(作者:佚名   日期:2015年10月08日   加入收藏 )

人工耳蜗的适应症为:双耳重度或极重度感音性耳聋,经过适当的助听器佩戴效果不好或者无效的语前聋和语后聋患者。
人工耳蜗各年龄段患者选择标准列举如下:

小儿患者选择标准

1.双耳重度或极重度感音性耳聋者(PTA3Fs>80dB)。
2.年龄在12个月~9岁者。
3.佩带3~6个月合适助听器经过听力康复训练后听力改善基本无效或微效者。
4.无手术禁忌症。如急慢性外、中耳炎发作期和全身器官不适合手术者。
5.父母及家人对小儿改善听力具有强烈的愿望。
6.有良好的家庭支持和良好的聆听环境。
7.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
8.针对小儿患者需要制定一套完整的听力康复和教育计划。

青少年患者选择标准

青少年患者一般指9~20岁的语前聋患者。 
1.双耳重度或极重度感音性耳聋者(PTA3Fs>80dB)。
2.自幼有佩带助听器史及听力或言语训练史者。
3.助听器无效或效果很差,在最好的聆听环境下言语识别率测试得分 <40%者。
4.可利用口语、听交流或唇读交流者。 
5.无手术禁忌症。如急慢性外、中耳炎发作期和全身器官不适合手术者。 
6.有家庭和朋友的支持,本人强烈希望回到有声世界,并具有良好的心理素质。 
7.有良好的文化知识获得环境和聆听环境。 
8.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

成人患者选择标准

患者为语后聋(患者已有语言和口语学习经验后发生的耳聋)。 
1.双耳重度或极重度感音性耳聋者(PTA3Fs >80dB)。
2.助听器无效或效果很差,在最好的聆听环境下言语识别率测试得分 <40%者。
3.无手术禁忌症。如急慢性外、中耳炎发作期和全身器官不适合手术者。 
4.有家庭和朋友的支持,本人强烈希望回到有声世界,并具有良好的心理素质。 
5.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

人工耳蜗禁忌症

人工耳蜗植入禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症。

绝对禁忌证:

如内耳严重畸形病例,例如Micheal畸形、无耳蜗畸形等;听神经缺如;严重智力障碍,无法配合语言训练者;严重的精神疾病患者;中耳乳突有急、慢性炎症尚未清除者。

相对禁忌证:

如全身一般情况差;不能控制的癫痫;没有可靠的康复训练条件等

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