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儿童和成人都适合安装人工耳蜗吗?
作者:佚名 日期:2015年06月08日 来源:互联网   录入:毛毛虫

人工耳蜗手术适用于各年龄段的重度及全聋患者。包括语前聋和语后聋,其前提条件是听神经(也叫蜗神经)及听中枢的功能必须是完好的,研究表明:绝大多数(>90%)的耳聋患者的病变部位是在耳蜗。迄今,全世界最小的植入年龄是4个月,最大年龄97岁。

语前聋患者(包括婴儿)的选择标准:
双耳重度或极重度感音神经性聋;
最佳年龄为12个月~5岁,发育良好者6-8个月即可早期植入;
有残余听力的患者,试戴助听器听觉能力无明显改善;
无手术禁忌证;
家长对人工耳蜗的效果有正确认识和适当的期望值;
有进行听力语言康复训练的条件。

语后聋患者(包括老年聋)的选择标准:
各年龄段的语后聋患者;
双耳重度或极重度感音神经性聋;
助听器无效或效果很差,开放语句认知测试得分≤30%;
无手术禁忌证;
有良好的心理素质,对人工耳蜗疗效有正确认识和适当的期望值;
有家庭的支持。

现在学者普遍认为,不仅是全聋以及极重度聋患者需要植入,有残余听力者也可进行植入,单侧感音神经耳聋也可进行植入。使用选配良好的助听器仍然不能达到良好的言语识别,单音节词70dBSPL的言语识别率如果在30-40%,则应进行人工耳蜗植入。一个客观的现象是:如果佩戴助听器不能与陌生人进行正常的电话交谈,就应考虑进行人工耳蜗植入。

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